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发布日期:19-09-28 阅读量177次 来源:河南省医药科学研究院附属医院
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乙肝是我国流行范围广、感染人数多的传染性疾病,定期到医院做乙肝两对半检查,对于尽早发现乙肝是十分有必要的.不过,很多人对于乙肝两对半检查化验单并不是特别了解,检查发现乙肝两对半全阴时,非常迷茫,那乙肝两对半全阴说明什?乙肝两对半有阳性是不是就要治疗?该怎看待乙肝两对半全阴?
当很多人去医院检查身体时,拿到乙肝两对半化验单时,发现乙肝两对半全阴性,乙肝两对半全阴性是什意思?乙肝两对半全阴性是说明你没有被乙肝病毒感染,另外,乙肝两对半全阴性说明你身上没有乙肝抗体,需要注射乙肝疫苗.
大家能在体检报告中看到,常规体检的"乙肝两对半"共有五项:1.表面抗原,2.表面抗体,3.E抗原,4.E抗体,5.核心抗体.分别用"阴性和阳阳"来表示,不同的组合代表感染的不同结局.比如第1、3、5为阳性,其他为阴性代表乙肝大三阳;第1、4、5为阳性,其他为阴代表乙肝小三阳等.乙肝两对半全阴性是五项指标检查结果全部显示阴性.
传统的观点认为:乙肝五项全阴可排除乙肝传染;HBeAg阳性病患,其病毒复制力强且传染性也强;HBsAb出现以后则表明对乙肝有抵抗力,基本无传染性.不过随着分子生物学的发展,诞生了许多先进的措施和技术,使人们对乙肝病毒的研究更加深入.国内外众多研究资料表明,用荧光定量PCR措施在上述六种模式中均不同程度地检测出乙肝-DNA,即有病毒的存在和复制,即便是乙肝五项全阴的模式还不例外.
这是由于乙肝-DNA聚合酶缺乏校正功能、宿主的免疫负担及药物施治(如干扰素,拉米夫定)等要素的影响,使乙肝基因在乙肝连续传染过程中常见存在着变异现象,导致常规试剂盒难以检测出体内已经变异、不表达或低水平复制表达的乙肝血清学标志物(如HBsAg,HBeAg).也就是说,乙肝血清免疫标志只能反映体内抗原抗体的携带模式及在一定条件下机体的免疫情况,为乙肝传染提供间接证据;而乙肝-DNA的存在才是乙肝传染的直接证据,是诊断的金标准.
当不能确定自己是否感染乙肝并可能传染给周围的亲朋好友时,最好是在做乙肝五项的基础上再申请乙肝-DNA的检测(实时荧光定量PCR措施),其结果不仅可以反映体内是否传染乙肝、乙肝的复制力及传染性,并能评价和监测抗病毒药物对慢性乙肝的效果.该措施作为一个极为有效的实验,现已被广泛地使用于临床研究的各个领域.它较传统的PCR不仅操作简便、迅速高效,具有很高的敏感性和特异性;而且是在封闭的体系中完成扩增和实时测定,大大降低了污染的可能性.我院PCR实验室日前已经通过省卫生部临检中心验收,可以正式进行乙肝-DNA的检测.
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