在我国庞大的慢性乙肝感染群体中，许多患者都心存忧虑——如何才能阻止疾病向肝硬化甚至肝癌演变？为此，我们专访了资深肝病专家常怀利医生，他将用通俗的语言为我们揭开科学防控的关键要点。

常怀利医生指出，乙肝管理的精髓在于“三早原则”：早发现、早监测、早干预。很多患者误以为没有症状就代表安全，实则不然。病毒可能在静默中持续损伤肝细胞，就像水滴石穿般积累损害。因此，定期进行肝功能全项检查、乙肝病毒DNA定量检测和肝脏超声影像学评估至关重要。他建议每3-6个月完成一次系统复查，这些数据如同肝脏健康的“晴雨表”，能帮助医生及时捕捉异常信号。

在治疗策略上，规范用药是核心防线。常医生强调，核苷类似物类药物需严格遵医嘱服用，切忌随意停药或更改剂量。他分享过一个典型案例：某位患者因自行中断治疗导致病毒反弹性增殖，不仅前功尽弃，还加速了纤维化进程。现在新型抗病毒药物具有强效抑菌和低耐药率的特点，只要坚持规律服药，多数患者都能将病毒控制在检测下限以下。

生活方式调整同样不可忽视。常医生特别提到饮食管理的三个维度：控制总热量摄入以避免脂肪肝叠加伤害；减少加工食品中的添加剂负担；保证优质蛋白供给促进肝细胞修复。他推荐地中海式饮食模式，多食用深海鱼类、坚果和深色蔬菜，这些食物富含ω-3脂肪酸及抗氧化物质，能有效减轻肝脏炎症反应。

运动处方也需要个性化定制。适度的有氧运动如快走、游泳能改善肝脏微循环，但应避免剧烈运动造成机体缺氧。常医生建议每周累计150分钟中等强度运动，配合呼吸训练增强膈肌功能。他提醒道：“运动后的心率不宜超过（220-年龄）×70%这个安全阈值。”

心理压力管理常被低估却至关重要。慢性疾病带来的焦虑情绪会通过神经内分泌途径加重肝脏负担。常医生推荐正念冥想与渐进式肌肉放松法相结合的心理调节方式，每天抽出15分钟进行深呼吸练习，有助于打破“压力→炎症因子释放→肝损伤加重”的恶性循环。

戒酒则是绝对禁区。酒精与乙肝病毒对肝细胞具有协同毒性作用，哪怕少量饮酒也会显著增加癌变风险。常医生举例说，临床统计显示每日饮用超过20克纯酒精的患者，其肝硬化发生率是滴酒不沾者的6倍以上。

对于特殊人群的管理更具挑战性。孕妇患者需要在传染科与产科联合监护下完成全程阻断；老年患者则要注意药物相互作用问题。常医生强调个体化治疗方案的重要性：“没有两个患者的病情是完全相同的，必须根据具体情况调整治疗强度。”

随着医学技术进步，现在已有多项创新疗法进入临床应用阶段。从治疗性疫苗研发到基因编辑技术探索，未来乙肝功能性治愈的可能性正在逐步成为现实。但常医生提醒：“再好的武器也需要正确使用，患者依从性始终是决定疗效的基础。”

在访谈最后，常怀利医生用生动的比喻总结防治要点：“对待乙肝病毒就像管理花园里的杂草，既要定期修剪（规范治疗），又要改良土壤环境（健康生活），才能避免杂草丛生破坏生态平衡。”他呼吁所有乙肝携带者建立健康管理档案，与专科医生形成长期合作伙伴关系，共同守护肝脏这片生命绿洲。