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发布日期:25-09-22 阅读量115次 来源:河南省医药科学研究院附属医院
我国约有8600万慢性乙肝病毒携带者,其中不少人担心病情会进展为肝纤维化甚至肝硬化。为此我们专访了著名肝病专家高子敏医生,她结合临床经验与最新研究成果,为乙肝患者提供了一套系统的预防方案。
“抗病毒治疗就像给肝脏撑起保护伞。”高医生强调,持续抑制病毒复制是阻断纤维化进程的关键。当HBV DNA超过2000IU/mL或ALT异常时,必须及时启动核苷类似物治疗。她特别提醒患者要严格遵医嘱服药,切忌自行停药或换药。定期监测病毒载量和肝功能指标同样重要,建议每3个月复查一次,以便及时调整治疗方案。数据显示,坚持规范治疗可使肝纤维化发生率降低60%以上。
在饮食方面,高医生推荐采用“三低一高”原则:低脂、低糖、低盐,高蛋白。深海鱼类富含ω-3脂肪酸有助于抗炎,每天应保证50克左右的摄入量;优质植物蛋白如豆制品可修复受损肝细胞。运动选择上,快走、游泳等有氧运动每周至少150分钟,既能改善代谢又不会过度疲劳。她特别指出要远离酒精饮品,即使是少量饮酒也会加速纤维化进程。
很多患者不知道,脂肪肝会与乙肝形成“狼狈为奸”。高医生举例说,一位同时患有非酒精性脂肪肝的乙肝患者,其肝纤维化进展速度是单纯乙肝患者的2倍。因此控制体重至关重要,男性腰围应保持在90厘米以下,女性不超过85厘米。对于合并糖尿病的患者,更要严格管理血糖水平,空腹血糖最好控制在6.1mmol/L以内。
长期焦虑抑郁会影响免疫功能,间接促进纤维化发展。高医生建议通过冥想、瑜伽等方式缓解压力,保证充足睡眠。她分享了一个典型案例:一位因工作压力导致病情反复的患者,在接受心理咨询并调整作息后,不仅症状得到改善,连肝纤维化指标也明显好转。
站在诊室窗前,高子敏医生指着远处的城市天际线说:“肝纤维化不是不可逆的命运判决书,而是身体发出的警示信号。只要我们建立‘医患共同体’,坚持科学管理,完全有可能让肝脏恢复生机。”她的这番话,为无数乙肝患者带来了希望之光。通过规范治疗、健康生活和定期监测这三驾马车并行,乙肝患者完全有能力守住肝脏的健康防线。
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